Auditor de boleta Isapre
Compara el total de tu FUN de referencia con las boletas de cada mes y prepara preguntas sobre diferencias. El desglose de GES y los cambios del total requieren revisión documental, no una conclusión automática de cobro indebido.
Referencia documental de tu plan
Solo compara totales en UF. No consulta tu contrato ni comprueba GES, factores o pagos en pesos. Agrupa meses con una misma referencia documental; si cambió el FUN o los beneficiarios, revisa cada período con su documento.
Tus boletas recientes
Completa mes y total en UF de cada boleta, sin repetir meses. Usa el mes al que corresponde el cobro. No sumes GES otra vez al total; para revisar ese componente necesitas su desglose y los avisos.
Compara componentes equivalentes
El precio base multiplicado por factores no necesariamente equivale al total a pagar. Revisa GES, beneficiarios, primas, CAEC, ajustes y modificaciones aplicables. Usa como referencia el total del FUN vigente y verifica a qué período corresponde.
El auditor ordena las boletas por mes y no extrapola una diferencia a una supuesta deuda anual. Una coincidencia tampoco demuestra que todos los componentes estén bien determinados.
Adecuación de precio base y otros cambios
La adecuación del precio base se rige por el proceso y normativa vigentes; no se puede declarar inválida toda variación anterior al aniversario de firma. GES y otros conceptos deben revisarse separadamente.
Consulta el proceso oficial de adecuación de precios y tu comunicación individual. No compares el porcentaje máximo del precio base con la variación de un total que incluye otros componentes.
Cómo preparar una consulta o reclamo
Solicita a la Isapre el FUN vigente, sus modificaciones, avisos y desglose de cada cobro que no puedas explicar. Identifica meses y conceptos concretos; conserva comprobantes y respuestas.
Consulta el trámite oficial contra Fonasa o Isapres y sus requisitos según la materia. Precio base y prima GES pueden tener accesos específicos. Una licencia médica rechazada o reducida tiene una vía distinta ante COMPIN; no se reclama como diferencia de boleta. La herramienta no declara un incumplimiento, fija un plazo judicial universal ni determina una devolución.
Cambios de sistema y Ley 21.674
Los planes de pago y ajustes de la Ley 21.674 deben contrastarse con la comunicación individual y lo aprobado para tu Isapre. Esta comparación no identifica beneficiarios ni calcula esos montos.
Antes de desafiliarte, confirma los requisitos del cambio, aceptación de una nueva Isapre si corresponde y continuidad de cobertura. No asumas que se trasladan las condiciones del contrato anterior ni que la afiliación a Fonasa se produce automáticamente.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué compara el auditor?
- El total de referencia del FUN vigente con los totales en UF de tus boletas. Ordena los meses y muestra diferencias aritméticas. No compara el precio base aislado con un total ni determina que la diferencia sea un sobrecargo. Si cambió el FUN o los beneficiarios, separa los períodos y usa la referencia pertinente.
- ¿GES separado significa cobro doble?
- No. Que GES aparezca desglosado no acredita duplicación. Hay que contrastar el total y cada componente con el FUN, modificaciones y avisos correspondientes.
- ¿Toda variación se rige por el aniversario del contrato?
- No. La adecuación del precio base, GES, primas y otros ajustes tienen reglas específicas. Revisa el proceso vigente y la comunicación individual en la Superintendencia de Salud; la variación del total no equivale al porcentaje de adecuación del precio base.
- ¿Qué documentos necesito?
- FUN vigente y modificaciones, cartas de adecuación, desglose del precio, beneficiarios, boletas y comprobantes de pago. Si no puedes explicar una diferencia, solicita el desglose y consulta el trámite oficial según la materia; precio base y prima GES pueden tener accesos específicos. No hace falta obtener un resultado del auditor para pedir orientación.
- ¿La herramienta calcula devoluciones de la Ley 21.674?
- No. La aplicación del fallo, monto y calendario se comprueban en la comunicación individual y el plan aprobado de cada Isapre. La diferencia calculada aquí no acredita una devolución.
- ¿Puedo cambiarme de sistema con este resultado?
- El resultado no recomienda desafiliarte. Confirma requisitos, aceptación cuando corresponda y fechas de cobertura antes de terminar tu contrato actual. No existe una portabilidad automática garantizada por esta comparación.
Fuentes oficiales y alcance
Equipo Divergente · Revisión editorial del 23 de octubre de 2026.
La comparación organiza los totales ingresados, sin verificar factores, GES, cumplimiento, deuda o devoluciones. No sustituye el FUN, las comunicaciones ni la revisión del organismo competente. No presenta reclamos ni calcula sus plazos; el análisis ocurre en tu navegador.